痛风须检查那些才能确诊？

健康咨询描述： 痛风病须做哪些检查才能确诊？痛风和类风湿有何区别？
 

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杨铁生 北京大学人民医院   主任医师 擅长: 类风湿关节炎，强直性脊柱炎，须检干燥综合征，查那皮肌炎，确诊软 微信扫一扫，痛风随时问医生 2022-11-04 10:38:43 我要投诉

      关于痛风诊断国内尚无统一标准。须检1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶；2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查，查那证实含有尿酸钠结晶；3.具备下列临床、确诊实验室和X线征象等12项中6项者。痛风⑴1次以上的须检急性关节炎发作；⑵炎症表现在1d内达到高峰；⑶单关节炎发作；⑷患病关节皮肤呈暗红色；⑸第一跖关节疼痛或肿胀；⑹单侧发作累及第一跖趾关节；⑺单侧发作累及跗骨关节；⑻有可疑的痛风石；⑼高尿酸血症；⑽X线显示关节非对称性肿胀；⑾X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀；⑿关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。总之，查那急性痛风根据典型临床表现，确诊实验室检查和治疗反应不难诊断。痛风慢性痛风性关节炎的须检诊断，需要认真进行鉴别，查那并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。